美国看病:西方人群中由饮食因素引起的结直肠癌

发布日期:2019-04-12

西方人群中由饮食因素引起的结直肠癌,绝大多数结直肠癌(>95%)为散发性,但有一小部分是由于遗传了具有终生患病风险的等位基因。美国看病机构爱诺美康介绍,对于理解遗传性结肠癌综合征最好的例子是结肠腺瘤性息肉,其通常 被称为家族性腺瘤性息肉综合征(FAP),是一种能在结肠中形成腺瘤状息肉的遗传疾病。这种息肉虽然为良性,但能以可预测的低概率进展为恶性肿瘤。在西方,有接近1%的 结肠癌是由这种FAP导致的。


美国看病机构爱诺美康介绍,西方人群中由饮食因素引起的结直肠癌发病率较高原因尚不清楚,其结肠中常见少量散在分布的息肉。70岁之前,该人群中有半数被发现在结肠中至少长有一个息肉(图)。然而,在那些相对罕见的患有家族性腺瘤性息肉综合征的个体中,通常有几百个息肉覆盖于结直肠的消化道管腔的表面(图)。

家族性腺瘤性息肉综合征家族性腺瘤性息肉综合征(FAP)患者的结肠壁上通常分布了上 百个小息肉(左);而正常的结肠壁是光滑的,并无息肉生长(右)。展示了结肠息肉的具体结构。

美国看病机构爱诺美康介绍,基因的克隆及其后多年的研究使人们认识到,该基因及其编码蛋A在结直肠内可以调控细胞增殖。结肠和十二指肠是山典型的上皮细胞组成的,有关内容我们会在接下来的章节中进行详细论述。相对未分化的干细胞群在分裂时会产生两 种不同类型的子细胞,其中一个子细胞继续维持干细胞特征,从而保证了干细胞在组织 中维持恒定数景;而另一个子细胞及其后代则会开始分化。

特殊人群为遗传性肿瘤综合征的检测和相关基因的分离提供了便利犹他州摩门教徒所代表的人群,为研究人类遗传疾病提供了上佳的机会。该人群中 一部分人的祖先最早可以追溯到19世纪中期进入犹他州的拓荒者。摩门教徒的传统是早生多育,因此能够产生一个庞大的多代同堂家系——这是遗传学最理想的研究对象。