美国就医:局部脑血流量和皮质诱发电位之间的关系

发布日期:2019-03-14

局部脑血流量(cerebralbloodflow,CBF)和皮质诱发电位之间有一定的关系。

美国就医机构爱诺美康介绍,全球正常CBF是每分钟45〜55ml/100g(每分钟有75〜80ml/100g供给皮层,每分钟大约有200ml/100g供给皮层下结构)。在脑血流量下降到高于每分钟20ml/100g时,皮层SSEP不会受影响。但当脑血流量降低到每分钟14〜16ml/10()g时,皮层SSEP幅度会下降50%。该数据具有重要意义,因为在脑血流量达到每分钟12ml/100g之前不会发生缺血性脑梗死。因此,皮层SSEP可以成为低血压造成可逆性脑缺血的最早出现的指标。

美国就医机构爱诺美康介绍,对于机械损伤或局部血管功能不全引起的脊髓或神经根局部缺血,可以通过监测诱发电位而早期发现。在这些情况下,美国就医可以通过提高平均动脉压来改善脊髓灌注气。


血细胞比表

血细胞比容反映了血液的携氧能力、氧输送能力以及血液黏度。当血细胞比容在30%〜32%之间,氧输送能力最大。诱发电位的数值在该范围基本恒定。

氡气和二氧化碳

低氧血症和低碳酸血症可以引起SSEP的改变。

低氧血症和低碳酸血症会导致血管收缩,在脊柱外科手术中会改变SSEP和MEP。

美国就医机构爱诺美康介绍,低温会影响SSEP和MEP。手术中极冷的环境温度或脊髓冷却灌注法可以增加所有SSEP反应期的峰值。经食管记录到的核心温度如果从38T降到32^C,MEP也会逐渐出现延迟,并需要增加刺激阈值。