出国看病 细胞型神经鞘瘤

发布日期:2019-02-11

出国看病机构爱诺美康介绍,细胞型神经鞘瘤比典型神经鞘瘤总体上细胞含量更多,几乎不包含Antoni A区,没有Verocay小体。因为其高度富含细胞、缺乏典型神经鞘瘤特定的 组织学特征,以及与其他梭形细胞病变潜在的形态相似,免疫组化染色经常被用到。适度的有丝分裂活性和增加的Ki-67标记指数、细胞非典型性以及束状生长模式,是细胞型神经鞘瘤典型的组织学表现。


放射学

•神经鞘瘤典型的形态是位于椎管或椎管外的边界清楚、圆形或者分叶状肿物。

• 70%的神经鞘瘤位于硬膜内腔隙,15%位于硬膜外腔隙。出国看病,剩下的呈现哑铃状(合并硬膜内和硬膜外病变;

在单纯X线片上,可见良性骨改变。椎弓根间距增宽,椎体后缘可被侵蚀。椎弓根的宽度可能变窄,椎间孔可能变大。

在0:扫描上,密度与脊髓相等。常可见囊性改变。

T1WI肿物的信号等于或低于脊髓信号强度。绝大多数病例的T2WI表现为高信号。增强呈均匀或不均勻模式。

神经纤维瘤流行病学

脊髓神经纤维瘤可单独发病,但在1型神经纤维瘤病(NF-1)患者中高发。

•出国看病机构爱诺美康介绍,脊髓神经鞘肿瘤构成全部脊柱肿瘤的1/4,并占到脊髓硬膜内髓外肿瘤的1/3以上。

•好发年龄在25〜50岁之间,男性和女性之间没有明确的差异。

•据报道,脊髓神经纤维瘤的发病率等于或略高于脊 髓脑(脊)膜瘤。

分布

• NF-1患者中,神经纤维瘤易累及颈椎。

•神经纤维瘤是典型的硬膜外病变,可向近端延伸至 硬膜内位置。

•神经纤维瘤可全部位于硬膜囊内(硬膜内),全部位于硬膜囊外(硬膜外),或者部分位于硬膜囊内部分位于硬膜囊外,这取决于肿瘤沿脊神经根的起源位置。

•文献中,70%〜80%的脊髓神经纤维瘤是硬膜内的, 通过硬膜孔延伸的哑铃型肿物具有硬膜内和硬膜外成分,占另外的15%。

•伴有椎间孔外成分的肿瘤沿脊髓轴从颈区到腰区递减。

•脊髓神经鞘肿瘤起源于脊髓神经根,并沿脊髓神经根生长。

出国看病,椎管内脊神经根硬膜内节段与硬膜外节段的比率从高位颈区到骶区逐渐增加。同样,椎管内神经根的长度从头端到尾端逐渐增加。