美国看病 孤立性病变脊索瘤

发布日期:2019-02-21

美国看病机构爱诺美康介绍,脊索瘤是一种恶性肿瘤,发生在残存的脊索上,约占原发骨肿瘤的4%。典型的肿瘤好发于40〜70岁中老年人,常发生在骶骨(50%)、枕骨(35%)和椎体(15%,大部分发生在颈椎上)。它的特征是缓慢生长、分叶状、居中的软组织包块,常伴有骨质破坏。它可以破坏椎间盘,造成多个椎体受累。它也可以累及硬膜外和椎体周围间隙,并使神经孔增大。在骨扫描中脊索瘤的摄取量较低。CT上显示低密度的软组织包块,伴有骨破坏,偶尔可见硬化成分,在几乎一半的病例中还可见形状不规则的肿瘤钙化。MRI变现为不均质包块,T1WI上低信号至等信号,与骨髓信号相近,T2WI上为高信号。43岁男性,非霍奇金淋巴瘤,继发性累及脊柱。A.T12-L1水平CT轴位骨窗。可见椎体后部硬化性病变,椎体后方硬膜外间隙内存在软组织包块,累及右侧神经孔。B.T12-L1水平CT轴位软组织窗。美国看病,通过软组织窗更易显现右侧神经孔内的软组织包块。这代表与(A)相同的获取区域,但是使用了不同的过滤窗。软组织窗使骨性病变不明显。C.腰椎矢状位T1W1。L1和L2椎体内低信号,后侧附件受累。异常软组织包块累及T12-L1及L1-L2神经孔。D.矢状位T2W1显示,硬膜外软组织包块相对呈低信号,符合淋巴瘤的表现。椎体病变信号可变,L1椎体高信号而L2椎体为低信号。E.L1水平T2WI轴位像。在右侧神经孔和外侧隐窝内可见相对低信号的硬膜外包块。美国看病机构爱诺美康介绍,F.T1水平乱增强后T1WI轴位像。可见广泛的锁骨上淋巴结肿大,支持淋巴瘤诊断。

白血病累及脊柱的特点

♦弥漫性骨喷减少伴多发椎体骨折,作或不伴脊tfe溶你件:

病变

•MRI显示白血病性骨髓和局部肿块(绿色瘤),TIWI低信号,T2WI和STIR高信号,伴有明显增强。

相近,伴有不同程度增强。在病变内可见到低信号的隔及出血部分。MRI被认为是诊断脊索瘤和判断肿瘤范围最有用的影像学检查。