出国就医 细针穿刺活检是一个有用的手段

发布日期:2018-09-29

几乎所有的报告指出,转移病灶完整切除与良好预后有关,无病间歇期(DFI)大于36个月的患者,5年生存率高于DFI小于1年的患者。出国就医找爱诺美康,转移数目单个或少数和单边转移预后,较多个或双边转移好。延迟治疗在肺转移确诊后,可能使最初隐匿性转移变为临床可见,如果转移在肺,常需完全切除。如果在其他部位,应避免无益的手术。

出国就医后了解到,多变量分析显示从检测到肺转移灶,到手术切除等待3个月以上,为有意义的影响生存的独立预后因素。转移灶切除前的检查,薄层、高分辨率螺旋CT较常规CT,能更大限度地检测胸廓内的所有病灶。PET扫描可发现胸腔外的疾病,基于诊断和治疗的目的,即使肺部病灶无FDG摄取也应切除。容易转移至脑部的肿瘤患者(如乳腺癌、黑色素瘤)应进行脑部扫描。


原发性肺癌患者,应进行纵隔淋巴结转移的评估,肺转移灶切除术前进行纵隔,和肺门淋巴结的外科分期,能对患者提供诊断和预后信息。对转移性疾病诊断有疑问的病例,出国就医找爱诺美康,外科术前CT引导下细针穿刺活检是一个有用的手段,如果患者不能或几乎不适合手术治疗,或患者的原发肿瘤(如睾丸生殖细胞肿瘤、淋巴瘤)没必要手术治疗。

切除标准VATS可用于肺外周,有一个或数量有限小转移灶的患者,如果遵循下述的适应证标准,那么组织学类型、病灶数量以及病灶。是否双侧则不是手术切除的禁忌,也不会给生存带来不利影响。长DF1和孤立转移的患者预后好,出国就医后了解到,满足一些条件的肺转移患者推荐楔形切除术,如患者的一般状态和肺功能状态,能够耐受手术。