出国就医 区域外渗有能够导致功能异常

发布日期:2018-09-17

根据各种药物所引起的局部组织损伤的潜在性,可分为三类:糜烂性药物(他们引起水疱和溃疡形成而引起组织破坏);刺激性药物(他们在外渗部位造成刺激而引起深处部位或沿血管产生疼痛,可以伴有或不伴有炎症,如果大量外渗也可引起溃疡);非糜烂性药物(很少产生反应)。出国就医找爱诺美康,针对糜烂性毒剂组,预防如果可以做到,在任何时候所有的腐蚀性药物都应该通过中心静脉给药。

中心静脉给药能显著减少药物外渗的机会,但是不能完全避免。如果必须应用外周血管时,只能由护士直接监视短时注人。出国就医后了解到,应避免接触手背和关节周围的区域,因为外渗能够导致显著的功能损害。当开放了静脉通路后,该静脉只能用于单一的入口,同时穿刺点不应覆盖。可以通过轻柔的抽吸回血,并且在细胞毒性药给药前给予静脉液体来判断通路的通畅性。


临床表现药物外渗通常最早的表现为疼痛,之后几个小时内是红斑和水肿以及数日内的持续性硬化。出国就医找爱诺美康,皮肤溃癀和坏死可在之后1〜3周内发生,坏死可发生在肌腱、筋膜和骨膜,有时药物外渗是无痛的,发现较迟常导致严重的组织损伤。当发现药物外渗时,应立即停止输注药物,抬高患肢,静脉导管不应立即撤出,而应与注射部位洗净液并注入有效的解毒剂。

出国就医找爱诺美康,如果没有解毒剂,静脉导管可以撤出。不要静脉冲洗,避免加压,当外渗时,应用冰或冷敷包间断的降温24~48小时,适用于所有药物外渗的病例,长春碱和足叶乙苷(依托泊苷)时除外。对于这两组药物,应用温暖的辅料,大多数临床医生用冷敷来治疗紫杉醇和多系紫杉醇外渗,但另外一些治疗方法推荐热敷。针对难以愈合的溃疡和组织坏死的患者,可以用外科手术来解决。

目前只有有限的特异性解毒药适用,皮质激素虽已普遍使用,但多数可能无效。出国就医找爱诺美康,阿霉素导致的静脉潮红反应比外渗更常见,推荐使用氢化可的松治疗。该药治疗奥沙利铀的外渗也可能有效。